Aanmeldformulier Vlaardings Jeugdlintje

Iedereen kan het hele jaar door een kind of jongere aanmelden voor een lintje. De aanmelder kan een ouder zijn, een vriendinnetje, broer of zus. U kunt iemand aanmelden via dit formulier.

Geef minimaal 3 personen op als referentie. Hierbij moet in ieder geval een ouder/verzorger zijn, die de gemeente kan bellen voor meer informatie over wat de jongere gedaan heeft. De overige personen die als referentie genoemd worden, mogen geen familieleden zijn.

Aanmelden voor jeugdlintje

Velden gemarkeerd met * zijn verplicht

Vul uw voornamen in.
Vul uw straatnaam in.
Een postcode bestaat uit vier cijfers gevolgd door twee letters.
Een telefoonnummer bestaat uit tien cijfers.
Vul uw voornamen in.
Vul uw straatnaam in.
Een postcode bestaat uit vier cijfers gevolgd door twee letters.
Een e-mailadres ziet er als volgt uit: jansen@provider.nl
Een telefoonnummer bestaat uit tien cijfers.